用户报装、改造申请表.doc
二次供水设施建设申请表.doc
郑州市自来水总公司用户报装、改造申请表
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户 名 |
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微机编号 |
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安装地址 |
区 路（街） 号 院 号楼 单元 层 户（号） |
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用户开户银行 |
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用户银行帐号 |
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业务类别 |
□新装 |
（此处粘贴户名身份证复印件，户名为单位时盖单位公章）
年 月 日 |
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□户表改造 |
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□改口径 |
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□移表位 |
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用水性质 |
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联 系 人 |
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电 话 |
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安装地址示意图（请标注附近明显建筑物或标识）： ↑北 |
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以上内容由申请用户填写 |
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受理情况 |
□ 管网覆盖区域内，同意受理 □ 管网覆盖区域外，暂不受理 |
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受 理 人 |
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受理编号 |
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收取资料清单：
□（需安装）水表位置简图 □ 房产证明 □ 红线图（□电子版）
□ 院区总平面图（1：500或1：1000图 □电子版） □ 用户资料汇总表
□ 院区综合管线（规划）图（□ 电子版） □ 给水系统图
□ 单体及总体消防设计图（□ 电子版） □ 户表改造申请书
□ 各层平面图（共 张） □ 改口径原因说明
□ 平均日用水量和最高日最高时用水量说明或历史用水记录
其他：
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以上内容由业务受理人员填写 |
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《郑州市自来水总公司用户报装、改造申请表》填写说明
1、户名与安装地址：拟立户或已经注册缴费的用户名称，地址为（拟）装表位置的详细地点。
2、微机编号：申请新装用户不用填写此项，其他业务用户填写缴费时出示的用户编号。
3、业务类别：根据申请内容，在相应业务前的“□”打“√”。
4、用水性质：按下列分类进行填写：（1）生活：居民生活用水、学校教学和学生生活用水、居民小区消防用水；（2）工业：从事工业产品生产、加工的厂矿企业；（3）行政事业：党政机关、部队、财政供给的事业单位、市政及小区的绿化用水、政府举办的非盈利性医疗机构；（4）特种行业：洗浴按摩、娱乐场所、水上游乐、汽车冲洗、美体健身、美容美发、商务会馆、纯净水生产；（5）施工用水：工程建设期间施工用水；（6）经营服务：其他四类未包括的旅游宾馆、饭店的餐饮用水，门票5元以下、综合消费10元以下的大众浴池。
5、联系人及电话：申请项目的人员姓名和联系方式，联系方式请填写固定电话或手机号码。
6、用户开户银行及帐号：用户通过银行代缴水费的开户银行名称及帐号。
7、收取资料清单：由业务受理人员根据业务类别随该申请表收取相关资料，并在相应的“□”内打“√”，未收取项请在“□”内打“×”：（1）新装单表用户：①需安装水表的位置简图，②房产证明；（2）施工用水用户：①红线图，②院区总平面图（1：500或1：1000图）；（3）新装多表用户：①院区红线图，②院区总平面图(电子版和蓝图)，③院区综合管线规划图(电子版和蓝图)，④单体建筑物给水图(电子版和蓝图) (包括设计说明、各层平面图、系统图、设备图)，⑤单体及总体消防设计图，⑥商业用水、特种水、办公用水、住宅用水户数及楼层位置，是否需要绿化用水，⑦用户资料汇总表；（4）户表改造：①用户资料汇总表，②用户改造申请书，③院区总平面图（1：500或1：1000图），④院区综合管线图，⑤各层平面图，⑥给水系统图；（5）改口径：①水表位置简图，②改口径原因说明，③平均日用水量和最高日最高时用水量说明或历史用水记录；（6）移表位：水表位置简图。
8、受理人：郑州市自来水总公司用户报装中心业务受理人员签名。
9、受理编号：用户报装系统分配的受理编号。
10、所有信息请如实填写，其中1～6项由申请用户填写。其他项由郑州市自来水总公司相关人员填写，群报项目受理时，相同内容只需标注一份。
温馨提示：
1、用户申请用水时，设计费按照物价局批准的收费标准执行。
2、根据《郑州市城市供水管理条例》相关规定，请在给水项目施工前就设计报供水企业审查批准，并及时到报装大厅办理有关用水手续，如有疑问请电询：0371—67972618或登陆www.zzwater.com.cn。
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3、建筑物内给水管道设计、施工时请注意以下事项：
（1）供水方案设计请遵守建设厅“一户一表，计量出户”的规定；
（2）分户支管出建筑物的位置请尽量靠近用水点或用水立管；
（3）分户支管出建筑物外墙1.5m后请停止施工；
（4）分户支管出户管道请由左至右按照楼层顺序并行铺设。
4、建筑物内给水管道如采用PP-R管材，挂表前必须进行管道水力检测。
郑州市自来水总公司二次供水设施建设申请表
受理编号：
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申请单位 |
(盖章) |
联系人 |
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安装地址 |
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联系电话 |
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设计单位及资质 |
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建筑物概况 |
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加压用水户数 |
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加压总建筑面积 |
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常压用水户数 |
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常压总建筑面积 |
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加压用户最高日
用水量（m3） |
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内部管道材质 |
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拟建二次加压设施情况 |
储 水 设 施 |
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用途 |
形式 |
材质 |
容积(m3) |
数量(个) |
位置 |
对应建筑物 |
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加 压 设 备 |
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种类 |
型号 |
扬程(m) |
流量(m3/h) |
功率(Kw) |
数量(个) |
对应建筑物 |
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